les soins du bébé à la naissance

"Un enfant qui ne s'adapte pas à la vie extra-utérine se voit tout de suite, explique le Dr Frédéric Sorge, pédiatre. »

Ça y est, bébé est là ! Dès sa venue au monde, il va bénéficier de soins et de test permettant de s’assurer que tout va bien.

Des gestes sont posés en salle de naissance de manière systématique.

La systématisation des gestes est utile pour éviter les oublis, elle est rassurante dans une équipe où le temps est souvent compté.

Mais certains sont expliqués par des études dépassées et d’autres sont imposés par d'autres professionnels (gynécologues, pédiatres, anesthésistes, ...) sans qu'il n'y ait véritablement de consensus, ou du moins de remise en question régulièrement.

Se questionne-t-on sur l'opportunité de ces gestes ?

Pour quelles raisons les réalisons-nous ?

Quelles conséquences peuvent-ils avoir, et vers quels autres gestes nous conduisent-ils très souvent ?

Quels sont les examens indispensables chez le nouveau-né ?

Quelles sont les particularités de ce petit être ?

.......

Comments

[alexandra]

attention le lien ne marche pas et fait fermer les pages!

[Alexandra]

Je vous transmets quelques données sur le clampage du cordon ;

L'OMS recommande un
clampage tardif du cordon, or il n'est pas rare de voir le cordon
clampé et coupé immédiatement après l'expulsion.



A la
naissance, l’oxygénation du nouveau-né est assurée par le placenta
(comme quand le bébé était encore dans votre utérus) jusqu’au moment où
les poumons de l’enfant prennent le relais. Une fois que les poumons de
l'enfant fonctionnent correctement, les vaisseaux du cordon se ferment
et il cesse de battre.



Couper le cordon alors qu'il bat
encore revient donc à priver votre enfant d'une source d'oxygène et à
l'obliger à se "débrouiller" seul alors que ses poumons ont peut être
encore besoin de quelques minutes d'adaptation. On peut ainsi mettre
l'enfant en situation d'hypoxie. Tant que l'enfant est encore relié au
placenta par le cordon, il continue de recevoir du sang du placenta
(donc des globules rouges) ce qui réduit les risques d'hypovolémie,
d'anémie (meilleurs taux d'hématocrite et d'hémoglobine en cas de
clampage tardif du cordon) et donc de séquelles neurologiques.



L'idéal
est d'attendre que le cordon ait cessé de battre (signe qu'il n'y a
plus d'échanges entre le bébé et sa mère, via le placenta et le cordon)
pour le couper. Il est même possible de couper le cordon une fois le
placenta expulsé.
source http://accoucherautrement.free.fr/Soins-nouveau-ne.htm

Quand couper le cordon ombilical à la
naissance ? Une équipe de chercheurs canadiens s’est penchée sur ce
problème. Leur constat : plus le cordon est coupé tard (plus de 2
minutes après l’accouchement), plus le bilan hématologique des
nouveaux-nés, mesuré entre le deuxième et le sixième mois, est bon !cela augmente les réserves en fer du bébé jusqu'à 6 mois
Moins d’anémie, prise de poids plus importante… Sectionner le cordon
plus tard permet à une plus grande quantité de sang de passer du
placenta à l’enfant ; un bénéfice jusqu’à présent mis en doute par les
médecins qui pensaient que ce “supplément“ augmentait le risques de
jaunisse et de problèmes vasculaires (trop d’hémoglobine, sang trop
visqueux). Peut-être le début d’une nouvelle pratique…
Et si vous avez la chance d'allaiter, sachez que le fer apporté par le lait maternel est hautement assimilable par bébé et suffit à combler ses besoins pendant la première année!
Source:
Chaparro CM, Neufeld LM, Tena Alavez G, Eguia-Líz Cedillo R, Dewey KG, Effect of timing of umbilical cord clamping on iron status in Mexican infants: a randomised controlled trial. The Lancet, June 2006.
(04/08/2006, L.J.S.)