le suivi de grossesse
Une loi d'août 2004 relative à la politique de santé publique a étendu aux sages-femmes la possibilité d'effectuer la déclaration de grossesse, ainsi que l'examen postnatal en cas de grossesse et d'accouchement normaux.
Pendant et aprés la grossesse, les sages-femmes vous accompagnent.
Elles exercent en libéral ou en structure.
Ce qui est obligatoire ...
Tout d'abord, entendons nous bien sur le mot "obligatoire". Si on s'en tient à l'obligation légale, celle qui nous rend "hors la loi" si on ne la respecte pas, le tour est vite fait : seule la déclaration de naissance est obligatoire, c'est à dire qu'il est strictement interdit de garder la naissance de son enfant "clandestine". Tout enfant né sur le territoire français doit être déclaré à l'état civil.
Ceci étant dit, le terme "obligatoire" est généralement pris dans un sens plus large, à savoir "obligatoire si on veut pouvoir bénéficier des prestations familiales". Et là, la liste est un peu plus longue. Mais à l'extrême limite, vous avez le droit de ne rien déclarer et de ne rien faire jusqu'à la naissance de votre enfant, dès lors que vous renoncez à vos droits en terme de prestations familiales (allocations familiales, allocation jeune enfant, aide pour les assistantes maternelles, etc.) Attention, il ne s'agit absolument pas d'un conseil, mais d'un cas hypothétique afin d'illustrer la définition du mot "obligatoire".
La nuance ayant été faite dès le départ, nous emploierons désormais le terme "obligatoire" dans le sens habituellement reconnu, à savoir "obligatoire si on veut pouvoir bénéficier des prestations familiales".
Dans le suivi d’une grossesse normale, on retrouve :
A) Les examens obligatoires : il y en a 7
1) le 1er, qui se fait dans les trois premiers mois de grossesses : il permet
2) puis 6 examens obligatoires, soit un par mois du 4ème au 9ème mois de grossesse
qui comportent :
la prise de la tension artérielle et du poids
B) Les échographies :
Trois échographies sont conseillées pendant la grossesse, soit une par trimestre. Il faut savoir :
- qu’elles ne sont pas obligatoires,
- et surtout qu’elles ne dépistent pas toutes les anomalies du fœtus et ceci est vrai même pour un échographiste habitué et équipé de matériel excellent.
1) 1ère échographie : dans le 1er trimestre de grossesse (entre la 11ème à la 13ème semaines d’aménorrhée (SA) soit vers 2 mois / 2 mois et demi de grossesse.
elle permet de
2) 2ème échographie: dans le 2ème trimestre (entre 22 et 24 semaines d’aménorrhée soit vers la fin du 5ème mois )
Elle permet de vérifier :
le placenta, le liquide amniotique, le cordon ombilical.
3) 3ème échographie: dans le dernier trimestre (entre 32 et36 semaines d’aménorrhée)
Elle permet de vérifier :
C) Autres examens :
D’autres examens peuvent être demandés devant certains signes d’appel
1) il peut s’agir d une amniocentèse pour prendre du liquide amniotique
afin de rechercher :
2) il peut s’agir d’une radiopelvimétrie, ou d’un pelviscanner pour vérifier si le bassin de la mère est suffisant pour l’accouchement ( maman de petite taille) gros bébé , fœtus mal placé, ou qui reste haut à terme , antécédent de césarienne.
3) tous examens nécessités par d’autres pathologies préexistantes.
4) il faut signaler également que :
une consultation d’anesthésie est indispensable et obligatoire.
Elle doit être faite dans le courant du 3ème trimestre de la grossesse, de préférence à partir du 8ème mois